大学生医保相关问题解答
1、我是2019级新生，在11月份报名参加医保，12月份完成缴费，前面产生的医疗费用能否报销？
答：大一新生，根据本人意愿，可选择一年半标准参保缴费，也可选择一年标准参保缴费。选择一年半标准参保的，医疗保险待遇享受期为2019年9月1日起至2020年12月31日止；一年标准参保的，医疗保险待遇享受期为2020年1月1日起至2020年12月31日止。待遇期间产生符合政策的费用均可报销。
2、我在生源地参加了居民基本医疗保险，是否要需要参加大学生医保？
答：大学生医保即绍兴市柯桥区城乡居民基本医疗保险，学生可根据各地政策和个人就医习惯，选择性参加一地即可，无需重复参加，即便两地同时参保，只可报销一处。
3、我去年报名参加了大学生医保，如果今年需要参加，是否还要继续报名？
答：医保的待遇时限一般为每年的1月1日至12月31日。由于学生特殊性，大一的学生根据本人意愿可选择1.5年（新生报到年的9月1日至次年12月31日），毕业生可选择0.5年（毕业年的1月1日至8月30日）。其他学级的学生均为正常待遇时间，每年均要报名缴费，待遇为次年的1月1日至12月31日。
4、我参加了大学生医保，看病就医该如何报销？
答：
（1）、普通门诊
可到华舍街道兴越社区卫生站，柯桥街道人民医院，华舍街道人民医院等柯桥区各医保指定医院就诊；（ 学生在制卡期间门诊费用可凭发票到社保窗口报销，请保存好相关发票。市民卡正式发放后凭市民卡正常就医）
（2）、住院
出院后，学生可持身份证、出院证明、费用清单等材料，至柯桥区公共服务中心（柯桥华齐路1066号，柯桥区公共服务大楼）社保窗口报销。
5、我参加了柯桥区的大学生医保，假期在家看病能否报销？
答：根据绍兴市相关医疗保险政策，门诊、急诊只能在绍兴本地定点医疗机构使用。住院可到各地定点医院就诊（办理转外就医手续或者行政服务中心社保窗口备案可提高报销比例）。具体请参照附件《绍兴市基本医疗保险实施办法（试行）》。
6、我参加大学生医保看病能报销多少？
答：
费用类别 | 报销待遇 | |||
普通门诊 | 起付线 | 50元（含慢性病门诊、急症） | ||
净报销限额 | 1、一般参保人员累计净报销限额800元。 上年度有效签约的参保人员，在基层医疗卫生机构医疗的，累计净报销限额1000元。 | |||
市内基层定点医疗机构 | 中药饮片级中医疗项目 | 60% | ||
非中药饮片及中药医疗项目 | 50% | |||
慢性病 | 60%（肺结核70%） | |||
市内其他定点医疗机构 | 中药饮片级中医疗项目 | 25% | ||
非中药饮片及中药医疗项目 | 15% | |||
慢性病 | 15% | |||
指定定点零售药店 | 普通慢性病人 | 15% | ||
特殊慢性病人：上年度有效签约参保人员，经民政部门认定特困人员、低保对象、低保边缘对象、因病致贫对象等重点优抚对象 | 40% | |||
住院和门诊规定病种 | 起付线 | 三级医疗机构1200元、二级以下医疗机构800元（不包括基层医疗卫生机构）、基层医疗卫生机构300元；门诊规定病种400元。 | ||
最高支付限额 | 住院和门诊规定病种累计最高支付限额28万元 | |||
基层定点医疗卫生机构 | 85% | |||
其他定点医疗卫生机构 | 75% | |||
需转市外医疗机构住院火门诊规定病种治疗的，须由市内定点医疗机构副主任医师以上人员签署意见且经本医疗机构同意。治疗产生的符合居民基本医疗保险基金支付范围的费用，先按特约医疗机构自理10%，非特约医疗机构自理25%后，再按规定报销；未办理转院手续的，转外就医自理比例再提高10个百分点 | ||||
大病保险 | 住院和门诊规定病种费用 | 最高支付限额 | 40万元 | |
一般参保人员 | 经基本医保报销后个人自付费用及专外就医承担的自理比例费用，累计超过2.5万部分 | 60% | ||
特定参保人员 | 经基本医保报销后个人自付费用及专外就医承担的自理比例费用，累计超过1.25万部分 | 70% | ||
特殊药品 | 一般参保人员 | 累计费用8000元以上至40万元部分 | 60% | |
特定参保人员 | 累计费用4000元以上至40万元部分 | 70% | ||
7、我在开学初参加了意外保险，是否还需要参加大学生医保？
答：两者相辅相成，建议同时参加。
8、学院医务室是否可以使用大学生医保？
暂时不可以。学院正积极协商“智慧医疗”系统，努力尽早开通，目前请至华舍街道兴越社区卫生站，柯桥街道人民医院，华舍街道人民医院等柯桥区各医保指定医院就诊使用。
9、我参加医保后何时能拿到医保卡？
答：医保卡在缴费工作结束后，由学院统一上报至柯桥区市民卡中心，由中心委托银行统一制作，制作周期约3个月时间。